Bu başvuru formu Serapool Porselen San ve Tic. A.Ş. tarafından hazırlanmış olup 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanununun 13 üncü maddesi kapsamında “Veri sorumlusuna yapılacak başvuru” için kullanılır.
Başvuru sahibine, talebinin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde cevap verilir.
Başvurunuzu bu formu doldurarak, bu form haricinde dilediğiniz başkaca bir yazılı metin sunarak veya Kişisel Verileri Korumu Kurulunca belirlenen her türlü yöntemle ve aşağıda yer alan şekillerde gerçekleştirebilirsiniz:
| 1. Yazılı Olarak Başvuru | Islak imzalı şahsen başvuru veya Noter vasıtasıyla | Ramazanoğlu Mah Mahmut Bayram Cad N:13 Pendik İstanbul | Zarfın/tebligatın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 2. Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) Yoluyla | Kayıtlı elektronik posta (KEP) adresi ile | [email protected] | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 3. Sistemimizde Bulunan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Şirketimizin sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresiniz kullanılmak suretiyle | [email protected] | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| 4. Sistemimizde Bulunmayan Elektronik Posta Adresi ile Başvuru | Mobil imza/e-imza içerecek biçimde Şirketimizin sisteminde bulunmayan elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle | [email protected] | E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır |
| Adı Soyadı | |
| TC No | |
| İletişim Adresi | |
| Cep Telefon Numarası | |
| E-Posta | |
| Faks No |
| Talebiniz sonucunun size ulaştırılmasını istediğiniz iletişim kanalını işaretleyiniz. | |
| Sonucun 3 üncü bölümde sağlamış olduğum E-posta hesabıma gönderilsin | ☐ |
| Sonucun 3 üncü bölümde sağlamış olduğum adresime postalansın | ☐ |
| Sonucun 3 üncü bölümde sağlamış olduğum faks olarak iletilsin | ☐ |
| Kişisel verilerinize ilişkin talebinizi aşağıda açıkça yazmanızı rica ederiz. Konuya ilişkin bilgi ve belgeler başvuruya eklenmelidir. |
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu uyarınca yapmış olduğum bilgi edinme başvurusunun, yukarıda belirttiğim talep/talepler çerçevesinde değerlendirilerek sonuçlandırılmasını rica eder, şirketinizin başvurumu sonuçlandırabilmek adına ilave bilgi talep edebileceğini ve ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen ücreti ödemem gerekebileceği hususunda aydınlatıldığımı beyan ve taahhüt ederim. İş bu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu kabul, beyan ve taahhüt ederim.
VERİ SAHİBİ | ||
Adı Soyadı | ||
| Başvuru Tarihi | ||
| İmza | ||
FORMU PDF FORMATINDA İNCELEMEK ve İNDİRMEK İÇİN BU METNE TIKLAYINIZ.